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53歲的翁先生,8年前出現便祕、腰椎疼痛等症狀,原以為是爬山跌倒扭傷,但在痛到無法正常坐、躺後決定就醫,確診腎細胞癌第四期,且已轉移到肺部和骨頭。醫師指出,國內每年約新增4000名腎細胞癌患者,約4成患者發現時已是晚期,提醒民眾定期健檢來早期發現。收治該病例的台北榮總泌尿部一般泌尿科主任張延驊指出,腎細胞癌因早期無症狀,當出現腰痛、腹部腫塊、血 尿等症狀時,多已是晚期,但因可靠超音波察覺,「故50~60%民眾、是在健檢時意外得知」。
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國內每年約新增1000名腎細胞癌患者,張延驊說,三高疾病、吸菸、肥胖都是罹病的危險因子,好發年齡在65歲以上,但近年有年輕趨勢,「甚至收治過30歲的年輕人」;他強調,早期發現、通常可透過手術切除腫瘤,2/3患者壽命和常人無異,但因有1/3事後會轉移或局部復發,故仍需每6~12個月進行追蹤。翁先生當初腎臟腫瘤已達7公分無法開刀,癌細胞也已從腎細胞轉移到骨頭,造成腰椎疼痛、無法躺著睡覺,身心都相當不適。最終加入標靶藥物的臨床試驗後,轉移到肺部、骨頭的癌細胞不僅通通消失,腎臟腫瘤也因縮小至3.5公分,得以在保留腎臟的情況下,開刀切除腫瘤,術後恢復良好,4年前已停藥。癌症時鐘連11年加速,但死亡率卻比10年前低。癌症希望基金會董事長、基隆長庚血液腫瘤科主任王正旭指出,死亡率降低的原因,包括政府推廣四癌篩檢、落實診療品質、以及癌症治療精準化。他解釋,以癌症死亡率較10年前降低9.3%,推測和2007年標靶藥物在國內上市,有相當大的關聯。(中國時報)
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